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銀川:6家醫院三醫聯動 打好公立醫院改革攻堅戰

發布時間:2014-09-26
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  銀川作為全國第二批17個公立醫院改革國家聯系試點城市之一,為深入做好試點工作,銀川市政府組織起草了《銀川市城市公立醫院綜合改革試點工作實施方案》(以下簡稱《實施方案》),《實施方案》從完善公立醫院服務體系、推進管理體制改革、完善補償機制、創新運行機制、深化藥品招標采購機制改革、推動社會辦醫和完善監管機制七個方面詳細制定了銀川6家公立醫院綜合改革的定位和方向。
  9月22日,記者從銀川市相關部門獲悉,市屬6家公立醫院將通過“三醫聯動”(醫療、醫藥、醫保)的綜合改革,讓百姓看得起病、看得好病。
  醫院定位更精準 新建一所三級綜合醫院
  《實施方案》中介紹,根據銀川市服務人口的規模和看病需求,針對兒科、婦產科、中醫等因床位緊缺導致的“看病難”問題,按照填平補齊的原則加強專科能力建設;針對金鳳區正源街以西至西夏區文萃街以東的區域沒有三級綜合醫院的實際,以引進民營資本為主,新建一所三級綜合醫院;濱河新區等新開發地區逐步建立以國際醫療城為核心,以濱河醫院、回醫醫院為補充的高端醫療與基本醫療衛生服務相互補充的醫療服務體系。
  銀川市第一人民醫院以疑難雜癥和急危重癥的臨床診療為重點;市中醫醫院堅持“中西醫并重”的方針;市婦幼保健院積極開展婦女、兒童預防保健和婦幼臨床醫療急救;市口腔醫院主要開展口腔疾病預防、診療和保健;銀川市第二、第三人民醫院等二級公立醫院負責轄區常見病和多發病等。
  打造數字化醫院品牌
  《實施方案》中提到,銀川將以自治區醫療衛生信息云平臺建設項目和市政府“智慧銀川”信息化建設項目為契機,建立醫療、醫藥、醫保相銜接的信息平臺和統一的居民健康卡。
  加快推進以電子病歷為核心的數字化醫院建設,優化醫療服務流程,規范醫療服務行為,提高醫療服務質量和效率,在加強規范和保障質量的基礎上,逐步實行同級醫療機構檢查結果互認,方便群眾看病就醫。
  破除以藥補醫 調整醫療服務價格
  此次公立醫院綜合改革試點工作,銀川將在銀川市屬6家醫院取消“藥品加成”(中藥飲片除外),建立通過調整醫療服務價格和增加政府投入,以及醫藥加強成本控制管理、節約運行成本等多方共擔機制,明確各方分擔比例。
  在保證藥品質量的情況下,降低采購成本和采購價格,中標品種在全市范圍內統一使用。進一步擴大社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院等基層醫療服務機構常見病、慢性病的基本藥物使用范圍,解決老百姓在基層看病就醫的需求。
  在保證醫保資金不“穿底”、群眾負擔不增加的前提下,與自治區2012版醫療服務價格調整同步,對銀川地區醫療服務價格進行調整。綜合考慮取消藥品加成、醫保支付能力、群眾就醫負擔以及銀川市經濟社會發展水平等因素,提高護理、手術、床位、診療和中醫服務等項目價格,逐步理順醫療服務比價關系,體現醫務人員技術勞務價值。
  同工同酬遏制紅包回扣
  同時,公立醫院享有用人自主權,同崗同待遇,以崗定人,以崗定薪,以崗定職稱,真正形成能進能出,能上能下的靈活用人機制。
  在市屬醫院探索院長和醫生年薪制,拉開醫務人員收入分配差距,體現醫務人員勞動價值,做到多勞多得。
  從集中采購中標目錄中,篩選出高值醫用耗材、輔助性、營養性等藥品進行重點跟蹤;建立企業黑名單制度,對違規企業列入商業賄賂不良記錄企業黑名單,在全市公立醫院取消供應資格;遏制紅包回扣,建立醫務人員警示制度。
  落實政府辦醫責任完善醫患調處機制
  《實施方案》鼓勵醫療機構積極參加醫療責任險和保障醫務人員合法權益的其他商業險種,加強與公安、司法等部門的聯防聯動,依法維護正常的醫療服務秩序。
  全面落實政府對市屬醫院基本建設、大型設備購置、重點學科建設、人才培養培訓、離退休人員經費及政策性虧損等投入責任;提高市財政對醫院績效考核獎勵性補助標準;對市屬醫院承擔公共衛生任務給予專項補助;逐步解決市屬醫院歷史欠債問題,合理控制醫院負債比,履行好出資人職責。
  據悉,公立醫院改革試點工作將從2015年開始分年度實施。

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