集成平臺建設在醫院信息建設中越來越發揮著舉足輕重的作用，尤其是在新一輪醫療改革的推動下，智慧醫院建設獲得了長足發展，集成平臺建設應與智慧醫院建設整體規劃相一致。面對新形勢、新要求，醫院集成平臺應如何建設?5月27日晚，第十九期CHIMA大講堂聚焦“集成平臺賦能智慧醫院建設”這一話題，邀請了醫院信息專家和企業技術專家在線分享和討論。

會議由CHIMA秘書長、北京協和醫院信息中心處長朱衛國主持，廣州醫科大學附屬第二醫院信息科科長陸慧菁、InterSystems中國業務拓展經理李巖、InterSystems中國技術總監喬鵬分別從實踐分享和技術探討角度展開論述。

醫院信息平臺建設的實踐經驗

陸慧菁在《醫院信息平臺建設經驗分享》中提到，二附院從2016年開始從“系統”建設轉為“信息平臺”建設，包括患者主索引、主數據管理、數據中心等，以互聯互通為目標，推進醫院信息平臺建設。

結合多年的信息平臺建設經驗，陸主任針對目前多數醫院的三種模式，提出建設建議。

首先，醫院自主研發能力強或者與公司深入合作，個性化開發較多，但很難進一步發展。可以縮小HIS系統功能，引用新技術，如二附院提出以財務、患者為中心的雙核心概念，系統間的服務可以通過平臺實現。

其次，根據醫院需求，引入一體化方案，打造醫院信息大平臺。

第三，針對基層醫院信息科人手不足、能力不足、基本依賴公司維護等現狀，可以搭建云平臺，引入互聯網思維，利用云+平臺逐步替代傳統本地部署。

對于集成平臺、微服務、中臺等技術架構將如何選擇，陸主任建議：各醫院可以根據實際應用場景采用混搭模式。同時陸主任對實際建設過程中平臺承受能力、集成引擎個數、系統改造程度等問題闡述了自己的看法，具有很強的實踐意義。

醫院信息平臺助力醫院數字化轉型之路

李巖隨后在《構建更智慧的醫院信息平臺》中說道：智慧醫院建設，要求信息平臺能夠由點及面，聯通各個系統、各個環節，實現數據統一、靈活、快速的共享，實現開放、可控、高品質的服務，智慧醫院的建設過程就是醫院的數字化轉型之路。而醫院信息平臺能夠實現跨系統和機構的信息交互與集成，靈活的整合數據或為應用系統增加功能。更智慧的醫院信息平臺將賦能智慧醫院建設，包括：支持新的和不斷變化的服務和交付模式，發現更高效的服務模式;加快開發者的生產力，最大限度地提高臨床和管理用戶的生產力，提升患者體驗，減少臨床醫生的負擔，促進精細化管理等。這是未來發展之路。

醫院信息平臺是核心艙

喬鵬從技術層面，對《從集成平臺到醫院信息平臺》建設過程中出現的建設問題給出了回答。他認為新時代醫院信息化建設面臨新的挑戰，互聯網醫療、三醫聯動、分級診療、醫聯體/醫共體、基于大數據和機器學習的臨床決策支持、與精準醫學、生命科學、臨床科研、數字健康的融合、人群健康管理與患者參與等新形勢打破了傳統的醫院邊界，這對數據、服務、業務提出了更高挑戰。而集成平臺缺乏數據管理能力，無法應對這些挑戰。

要解決以上問題，關鍵在于建立醫院信息平臺。他說道：醫院信息平臺能夠管理全院統一的數據資產，提供標準的醫院信息服務，具有全范式的互操作能力，并作為支撐業務創新的基礎架構，對數據、服務、API、工具等均有很好的支撐作用。FHIR標準和支持即插即用的 SMART on FHIR 應用，將助力醫院信息平臺的集成能力、數據能力和醫療服務能力等方面在標準化和生態利用上實現質的飛躍。

最后，針對醫院信息平臺如何建設，集成平臺與信息平臺建設是什么關系等問題，嘉賓與線上聽眾進行了深入交流和探討。

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