11月30日，國家衛生健康委召開新聞發布會，總結宣傳緊密型縣域醫共體建設試點成效，推廣地方典型經驗。國家衛生健康委基層衛生健康司司長聶春雷介紹，自2019年國家衛生健康委在全國啟動緊密型縣域醫共體建設試點以來，至2020年年底，全國共組建縣域醫共體4028個。754個試點縣中，符合緊密型縣域醫共體標準的達到535個，占比71%。

　　聶春雷介紹，兩年來，緊密型縣域醫共體“四個共同體”格局不斷深化，縣域整體服務效能提高，促進分級診療效果明顯。93%的試點縣成立了黨委政府牽頭的縣域醫共體管理委員會，87%的試點縣醫共體擁有自主決策權，夯實了“責任共同體”。75%的試點縣落實人員統一管理，72%的試點縣開展了藥品統一管理，落實了“管理共同體”。87%的試點縣落實雙向轉診標準和規范，76%的試點縣落實信息互聯互通，打造“服務共同體”。65%的試點縣落實收入統一管理和開展醫保統籌管理改革探索，形成了“利益共同體”。

　　發布會上透露，2020年，醫共體牽頭醫院進一步做強專科，出院患者三級、四級手術比例達到42%，比2019年提高約3.5個百分點。試點地區縣域內住院人次占比78%，縣域內就診率90%，分別比2019年提高了2.5個和6個百分點，與同期非試點縣患者持續外流形成鮮明對比。試點地區基層機構診療人次占比下降趨勢整體出現逆轉，縣域內基層醫療衛生機構門急診占比、慢病患者基層管理率達到55%和77%，比2019年分別提高約2.3個和2.2個百分點。比同期非試點縣和未達到“緊密型”標準的醫共體基層業務量占比更加符合政策預期。

　　據介紹，隨著醫療服務能力的提升，通過醫保支付政策引導，醫共體牽頭醫院和基層醫療衛生機構醫療服務收入占總醫療收入的比例逐步提高，分別從2019年的63.0%和64.5%提高到2020年的66.8%和70.7%。通過實行醫保總額付費、結余留用激勵機制，醫共體將更多工作轉向健康管理，試點地區參保居民住院率從2019年的24%下降至2020年的15%，醫保實際報銷比提高到61.2%，好于全國平均水平，群眾醫療費用負擔減輕。

　　來源：健康報