“去長沙大醫院做手術，我家沒人照顧，也擔心費用，所以一直拖著。沒想到市四醫院的醫生讓我在家門口就做了手術，恢復得好，還節約了不少費用。”12月12日，望城區靖港鎮居民任爹爹的一席話，道出了醫聯體建設帶給基層群眾實實在在的好處。近日在望城區靖港中心衛生院，長沙市第四醫院副院長兼普外科主任胡國潢教授帶領的專家團隊為任爹爹順利實施了手術。雙向轉診、專家和名醫社區坐診、急診急救聯盟、專病聯盟……長沙市級公立醫院目前已建立醫聯體79個，讓老百姓在家門口享受到優質的醫療服務，也促進了基層醫療服務能力的提升。

　　資源下沉，群眾在家門口看名醫

　　去年9月，長沙市第四醫院泌尿外科名醫工作室菁華鋪工作站、喬口工作站正式揭牌，泌尿外科主任、主任醫師陳濤多次帶領名醫工作室專家對兩個名醫工作站進行“傳幫帶”。一年過去，喬口鎮衛生院手術量同比增長600%，菁華鋪衛生院業務量同比增長20%以上。

　　近年來，長沙市第四醫院發揮黨建引領醫聯的優勢，由一位院領導掛帥、一個職能科室協調、兩個臨床科室負責指導幫扶一家社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院，建立了業務培訓、手術帶教、講課等多種溝通模式，經常性地在醫聯體單位進行業務查房、詢問病史、探討診療方案，在提升基層醫療服務能力的同時，讓群眾在家門口就能享受三甲醫院專家的優質服務。

　　目前，該院建立緊密型醫聯體22個、松散型醫聯體48個，與近100家單位建立友好的醫聯合作關系，醫聯單位覆蓋長沙大河西。醫院派出近30名醫護專業人才常駐緊密型醫聯體單位，協助基層醫療機構開展健康科普、義診體檢等公衛活動120次;加強對基層醫務人員培訓指導，專家主動“走下去”查房、培訓指導520多次;在基層醫療機構開放高血壓、糖尿病、外科、骨科、兒科、婦產科等專病門診，專家定期下基層醫療機構坐診600余次。

　　上下貫通，為患者打造轉診“高速路”

　　近日，戴女士感到下腹脹痛、頭暈、惡心，被家人送至望城區茶亭中心衛生院就診。從接到轉診電話到掛號、住院、手術，僅用1個小時，更讓她沒想到的是，她享受到了專家級服務。當時，正趕上長沙市第三醫院駐茶亭中心衛生院的婦產科專家坐診。緊急處置后，專家為她開通綠色通道，將她立刻轉診至長沙市第三醫院住院治療。近年來，長沙市第三醫院醫聯體建設在院前應急救治一體化、院中醫療服務能力和水平建設、院后健康管理上同時發力，與天心區裕南街等社區衛生服務中心建立雙向轉診基地，為患者打造轉診、就診“高速路”。

　　長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)積極探索醫聯體建設，開展“專科聯盟”“雙向轉診”“名醫工作室進基層”等一系列醫聯體區域合作，讓群眾在家門口“看得上病、看得好病”。“十三五”期間，醫院派出全日制專家901人次，服務總天數9775天;支持基層專科建設78個，開展新技術、新項目34個，遠程會診570余人次，線上技術指導1100余次;雙向轉診上轉病人4600余人次、下轉病人1250余人次。該院副院長吳小寧建議，網格化布局管理醫聯體，支持因地制宜開展試點，創造出更多可復制、可推廣的實踐經驗，推動醫聯體向緊密型方向發展;充分運用“互聯網+醫療”手段，加大智慧醫療的統籌規劃管理，建立區域性醫學信息中心、醫學檢驗中心、醫學影像中心，按照屬地原則，實行醫聯體內醫學信息互認，醫聯體內部統一信息接口標準，實行病案信息共享。

　　便民惠民，構建無縫聯動“生命之網”

　　對于急危重癥病人來說，一分一秒都關乎生死，提高基層醫療機構急診急救水平、暢通急診急救救治渠道，顯得尤為重要。2019年12月13日，長沙市第四醫院急診急救聯盟應運而生，首批24家醫聯體單位加入，29名“前哨急救醫生”接受了聘書。自此，一張便民惠民的“生命之網”精細化構建起來。

　　得益于這張“生命之網”，岳麓區的周女士幸運地逃過一劫。前不久，她在家自測懷孕了，便前往社區衛生服務中心進行常規產檢，準備做B超突然下腹劇烈疼痛，B超提示腹腔大量積液。社區衛生服務中心醫生立即將周女士轉診至長沙市第四醫院，此時，周女士血壓只有75/43毫米汞柱，已神志不清。長沙市第四醫院開通綠色通道，診斷周女士是宮外孕破裂、失血性休克，需緊急手術。婦科、麻醉手術科等醫護人員爭分奪秒、全力以赴與死神“賽跑”，成功將周女士搶救過來。據悉，急診急救聯盟成立后，對前哨急救醫生進行系統規范化培訓和管理，開設轉診綠色通道，實現了急危重癥患者救治的及時高效和一體化無縫聯動。

　　分級診療，推動醫聯體向緊密型方向發展

　　分級診療是新醫改攻堅階段的“重頭戲”，是有效降低醫療費用、緩解“看病難、看病貴”的重要舉措。醫聯體作為分級診療落地的重要推手，被賦予重任。

　　2016年6月，長沙市醫聯體建設正式啟動。市級醫院與基層醫療機構根據地理位置、專業特色、自身條件、發展規劃等，自愿選擇，協商建立醫聯體。近年來，長沙分片負責、分工協作、分類推進醫聯體建設。目前，長沙市級公立醫院已建立醫聯體79個，通過向基層醫療機構全日制派駐醫生、建立住院聯合病房，幫助基層醫療機構提升服務能力，助力基層醫院能夠看得好小病、看得出大病、管得住慢病;通過建立雙向轉診綠色通道，逐漸形成“小病在社區，大病去醫院，康復回社區”的分級診療就醫模式。

　　來源：長沙晚報